各鄉（鎮）人民政府，縣直有關單位，各開發區管委會：

《關于加強公共衛生體系建設的實施方案》已經縣政府研究同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。

特此通知。

              連江縣人民政府    

2023年8月22日   

關于加強公共衛生體系建設的實施方案

為深入貫徹黨的二十大精神，貫徹落實習近平總書記關于構建起強大的公共衛生體系重要講話和指示精神，堅持人民至上、生命至上，堅持預防為主、平戰結合，突出補短板、夯基礎、強隊伍，鞏固拓展新冠病毒等重大傳染病疫情防控工作成果，進一步加強我縣公共衛生體系建設，保護人民群眾生命安全和身體健康，根據《福州市人民政府關于加強公共衛生體系建設的實施意見》（榕政綜〔2023〕44號）文件精神，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、加強公共衛生體系建設

（一）推進疾控行政體制改革。按照省市統一部署，依托縣衛生健康部門設立縣疾病預防控制局，于2023年6月底前完成機構掛牌運作。優化疾控行政機構職能設置，落實人員配備和能力建設，認真按照上級疾控行政機構的業務領導和分工協同，完善防治結合、聯防聯控、群防群控機制。建立“大衛生、大健康”綜合監管機制，推進衛生健康治理體系和治理能力現代化?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、縣委編辦、人社局、財政局〕

（二）加強縣疾控中心建設。加強縣疾控中心業務用房建設，完善配備更新采樣監測、檢驗檢測等設備，2023年底前落實疾控機構設置、業務用房和設施設備“三達標”。進一步加強縣疾控中心實驗室能力建設，縣疾控中心至少建設1個生物安全二級（P2）實驗室，實驗室基本檢測項目不少于200項?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、發改局、人社局、財政局〕

（三）強化公共衛生網底建設。推進公立醫療機構通過整合資源，調整科室職能，設立公共衛生科等直接從事疾病預防控制工作的科室，于2023年6月底前完成縣二級公立醫院公共衛生科設立。加強村居基層公共衛生管理，在全縣村民委員會（社區居民委員會）設立公共衛生委員會，落實專職或兼職公共衛生工作人員，建立完善常態化的村居基層公共衛生治理機制?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、人社局、民政局、財政局，各鄉（鎮）政府〕

（四）創新醫防協同機制。強化疾控機構行政管理職能，加強對醫療機構履行公共衛生工作的日常督導，創新監督考核評價機制，將疾病預防控制工作納入醫療機構的績效考核、機構校驗和等級評審的重要內容，督促落實傳染病疫情和突發公共衛生事件報告責任，強化各級醫療機構疾病預防控制職責。建立醫療衛生機構與縣疾控中心之間的信息推送和自動抓取制度，構建全生命周期的人群健康信息數據閉環；縣疾控中心與醫療衛生機構聯合開展流行病學調查、現場處置、院感控制、醫療救治、構建疾病防治工作閉環?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、縣疾控中心〕

（五）完善公共衛生應急管理體制。各鄉鎮、開發區承擔突發公共衛生事件屬地管理主體責任，建立完善集中、統一、高效的突發公共衛生事件領導與決策指揮體系。建立定期研究部署重大疫情防控工作機制，總結固化新冠疫情防控經驗做法，健全重大突發公共衛生事件應急響應、風險研判、處置決策與聯防聯控機制，壓實屬地、部門、單位、個人“四方責任”，做到指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力。建立健全公共衛生決策咨詢體系，組建常態化運作的突發公共衛生事件應急專家委員會，專家委員涵蓋公共衛生、應急管理、預防醫學、臨床醫學、衛生檢驗檢疫等相關領域，委員會的意見作為黨委政府制定相關決策的重要參考。健全重大公共衛生事件應對預案體系，分級分類組建應急隊伍，強化隊伍人員裝備、培訓演練，提升衛生應急處置能力?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、應急局，各鄉（鎮）政府、開發區管委會〕

（六）健全傳染病疫情聯防聯控機制。堅持預防為主、協同合作，健全完善重大傳染病疫情聯防聯控機制，實現“人員通、信息通、資源通”。堅持關口前移，完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測網絡，合理擴大疫情監測哨點范圍，落實傳染病首診報告負責制，建立多渠道、智慧化的多點觸發監測預警機制，增強早期監測預警、實時分析和集中研判能力。規范醫療機構發熱門診、腸道門診設置運轉和危險化學品、微生物安全管理，落實重大傳染病疫情等突發公共衛生事件報告責任，做到早發現、早報告、早處置?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局，各鄉（鎮）政府、開發區管委會〕

二、加強醫療服務體系建設

（七）加強高水平醫療體系建設。實施“十四五”臨床?？婆鄰娕鄡炁嘤こ?，夯實推進骨科、呼吸、感染、肝膽、兒科等學科建設，努力打造一批臨床重點?？七_到全市先進水平。加強疑難重癥救治資源建設，縣醫院要獨立設置重癥醫學科，縣醫院重癥床位和可轉換重癥床位達到總床位數10%以上，并合理配備重癥醫護力量，確保ICU監護單元可隨時使用。依托重癥救治能力較強的縣醫院建設我縣重癥醫學中心，承擔重大突發公共衛生事件重癥患者救治，加強重癥急救專家隊伍建設，配齊呼吸機、除顫儀、高流量氧療儀等救治設備，提升復雜、疑難和罕見病綜合診療能力?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、發改局、財政局〕

（八）加強傳染病疫情救治能力建設。在縣醫院現有重大傳染病救治醫院基礎上，統籌建設連江縣公共衛生臨床醫療中心，強化隔離救治資源建設和多學科協同診療、臨床科研、專業人才能力培訓，提升縣域重大傳染病疫情救治水平?？h醫院和中醫院按“可轉換”要求，預留擴建“三區兩通道”，縣醫院要建設獨立區域的感染樓?？h定點（亞定點）救治醫院、方艙醫院等承擔疫情防控特殊任務的醫院，其防疫物資購置、臨時設施建設、閉環管理人員后勤保障等經費由縣財政保障；因承擔疫情防控救治特殊任務期間影響正常運營，導致醫療業務收入明顯下降的醫院，當期醫療業務凈收入（即醫療業務收入減去藥品和衛生材料等業務成本支出）較上年同期減少部分由縣財政予以適當補助，以維護人員隊伍和機構安定穩定?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、發改局、財政局、人社局〕

（九）發揮中醫藥特色優勢。打造連江中醫藥特色品牌，支持縣中醫院加強急診、重癥和感染疾病科等科室建設。建立中醫藥應急衛生救治隊伍，加強中醫藥應急技術與人才資源儲備。推進鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫館建設全覆蓋。加強古典醫籍精華的梳理和挖掘，強化中醫藥傳統創新。建立健全中西醫結合、中醫藥并用的重大疫情防控救治機制?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、人社局〕

三、構建整合型醫療衛生體系

（十）補齊基層醫療衛生體系短板。要進一步加強縣醫院、中醫院、婦幼保健院等規定設置的縣級公立醫療機構建設并達到規定標準。鼓勵縣醫院積極申報創建三級綜合醫院。要通過新建、改擴建、劃撥使用等方式，確保疾控機構、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構用房100%達標?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、人社局、財政局，各鄉（鎮）政府〕

（十一）推進整合型醫療衛生體系建設。積極探索縣域集團化辦醫新模式，通過整合縣域內醫療資源，健全管辦分離、利益共享、醫療聯動、服務貫通、高效管理機制，實現縣域醫療衛生資源整合共享，推動完善分級診療體系建設，暢通雙向轉診綠色通道；深度開展中醫傳承與?？漆t療業務合作，按照“利于診療、利于住院、利于康復”原則，落實區域慢性病防治、婦幼保健、精神衛生、醫養結合、免疫規劃管理和預防接種服務、篩查與體檢平臺、健康教育等公共衛生資源與醫療資源一體化管理；向上聯系省、市級對口醫療機構加入聯盟共建，促進省市級優質醫療服務下沉延伸，將醫療、疾控、婦幼、醫養、護養、運動等機構融入建設醫療集團。推動醫療服務從單一功能向診療、護理、康復、安寧療護等生命全周期、全鏈條健康綜合服務功能轉變。推進縣疾控機構、婦幼保健機構有機融入縣級醫療集團建設，推動專業公共衛生機構與醫療機構業務協同、融合發展，實現疾病預防、臨床診療、傳染病防控、慢性病管理和健康促進等醫療與公共衛生“醫防融合”?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、縣委編辦、人社局、民政局、連江醫保局、財政局〕

四、強化醫療衛生人才隊伍建設

（十二）加強公共衛生人才隊伍建設。根據中央和省市關于疾病預防控制體系改革有關部署要求，根據我縣實際工作需要，合理核定縣疾控機構人員編制。完善疾控機構人員隊伍結構，縣疾控機構專技人員崗位比例不低于85%，其中衛生專技人員不低于70%。健全公共衛生執業人員培養使用機制，重點培養流行病學調查、傳染病防控、病原學鑒定、實驗室檢測、生物安全、衛生應急等應用型人才。探索建立疾控中心首席公共衛生專家制度和疾控中心主要領導、首席公共衛生專家目標績效考核年薪制?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、縣委編辦、人社局、財政局〕

（十三）改革醫療機構人員配置機制。按照“可用盡用”原則，全縣各級各類醫療衛生單位編制使用控制率統一提高到95%以上。要根據常住人口數變化等情況，按國家和省里規定的基層醫療衛生機構人員編制政策標準上限，及時動態調整核定人員編制。對于編制緊缺的基層醫療衛生機構，可根據實際需求按“填平補齊”原則增加核定人員控制數?？h公立醫院人員控制數規模綜合考慮醫院類別、核定床位數、運行發展實際等因素合理核定?？刂茢等藛T與編內人員實行一致的人員招聘、管理使用、職稱評聘、薪酬分配等人事政策，一致的醫療保障待遇、社會保障待遇和人員經費財政保障標準等，一致的崗位比例控制標準，并分別獨立設置使用，落實同崗、同酬、同待遇?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、縣委編辦、人社局、連江醫保局、財政局〕

（十四）統籌提高公共衛生崗位人員待遇?？h疾控機構、婦幼保健機構和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構統一按照財政全額核撥事業單位有關標準，落實人事管理、醫療保障待遇、社會保障待遇和財政經費保障等，并按市縣深化醫改有關政策規定落實“一類保障、二類績效”的收入分配與薪酬制度改革，不得自行設定實施醫療衛生單位人員薪酬收入限高政策。建立實施公共衛生人員補助政策，逐步推行縣疾控中心在編人員人均增量績效按與縣醫院在編人員前三年平均薪酬收入水平差額進行核定；逐步推行縣公立醫院發熱門診、腸道門診和公共衛生科、感染控制科等公衛類科室在編在崗衛技人員崗位補助每人每月2000元；上述人員增量績效或崗位補助所需資金由縣財政承擔。2024年起，政府辦基層醫療衛生機構在編在崗全科醫生崗位補助提高到每人每月初級職稱1000元，中級職稱1500元，高級職稱2000元，所需資金由市、縣財政按原有規定的比例分擔?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、人社局、連江醫保局、財政局〕

五、加強公共衛生支撐體系建設

（十五）大力開展愛國衛生運動。充分發揮愛國衛生運動的組織領導和群眾動員優勢，提高社會健康綜合治理能力。健全愛國衛生運動常態化機制，豐富工作內涵，創新工作方式方法，引導廣大人民群眾主動學習健康知識，掌握健康技能，養成良好的個人衛生習慣，踐行文明健康的生活方式。深入實施“健康連江”行動，加快將健康融入所有政策，將群眾主要健康指標改善情況納入政府工作責任考核，推動從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變。推進衛生城鎮和健康城市、健康村鎮建設，將健康教育納入國民教育和精神文明建設體系，完善健康科普體系，提高全民健康素養水平?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、發改局、人社局、民政局、文體旅局、教育局、財政局，各鄉（鎮）政府、開發區管委會〕

（十六）健全公共衛生應急物資保障體系。將公共衛生應急物資保障體系建設納入中長期國民經濟和社會發展規劃，優化區域布局和產能保障，建立政府應急物資儲備體系和緊急采購、動員征用機制，構建縣、鄉兩級應急物資儲備網絡，完善物資儲備品種、規模、結構，創新企業代儲、分類儲備、動態儲備、輪換管理等方式，確保重要應急物資在關鍵時刻調得出、用得上。建立醫療衛生機構防護物資和藥品動態儲備、滾動輪替機制，作為政府儲備的補充。鼓勵學校等人員密集場所和機關、事業、企業單位建立防護物資儲備和應急使用保障制度?！藏熑螁挝唬嚎h發改局（糧食局）、工信局、應急局、衛健局、教育局、財政局，各鄉（鎮）政府、開發區管委會〕

（十七）加強公共衛生信息化建設。推進衛生健康信息化網絡覆蓋各級各類醫療機構、公共衛生機構及有醫保結算的藥店。加快遠程醫療體系建設，實現遠程醫療服務覆蓋全縣所有基層醫療衛生機構。完善推廣疫情期間各部門信息互通、融合協同機制，進一步推動跨系統跨部門數據共享應用和業務協同辦理。探索大數據、人工智能、云計算等數字化信息化技術在公共衛生安全領域運用，提高重大疫情早發現、早處置能力?！藏熑螁挝唬嚎h衛健局、縣發改局（大數據中心）、工信局、公安局、連江醫保局、財政局，各鄉（鎮）政府、開發區管委會〕

（十八）健全輿情應對處置機制。加強網絡媒體信息監測和研判，發揮12345政務服務熱線等作用，及時發現熱點問題，回應社會關切，抓好問題整改。加強網絡媒體監管，妥善應對突發公共衛生事件輿情，依法落實主體責任，嚴厲打擊網絡謠言，正確引導輿論走向，加強公共衛生社會心理干預?！藏熑螁挝唬嚎h委宣傳部、網信辦、公安局、衛健局、融媒體中心、各鄉（鎮）政府〕

 六、保障措施

（十九）加強公共衛生工作組織領導。把發展公共衛生事業保障人民健康放在優先戰略位置，加強組織領導，加大推進力度，持續將醫療衛生體系建設列入政府工作目標和績效考核體系，將重要項目納入政府為民辦實事項目?？h相關部門針對重要政策條款、建設項目，要按照職責分工細化具體措施，并建立跟蹤、督促、落實機制，確保取得預期成效。

（二十）強化公共衛生事業投入保障。建立穩定的公共衛生事業發展投入機制，逐步推行縣專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構，以及公立醫院公衛類科室按財政核撥事業單位標準落實人員經費和正常運行經費等，縣級公立醫院其他科室人員基本工資等由縣財政承擔。強化政府公益性辦醫投入，縣財政持續加大公共衛生學科和臨床醫學?？平ㄔO投入力度，落實六項辦醫責任，基本建設、設備購置、人才培養、信息化建設等發展性投入和公用、業務等基本經費，由縣財政按政策予以保障。