2023年8月22日,連江縣人民政府印發了《關于加強公共衛生體系建設的實施方案》(連政綜〔2023〕175)號,以下簡稱《實施方案》),現解讀如下:
一、制定背景
在這次抗擊新冠肺炎疫情戰役中我縣公共衛生體系經受了一場錘煉和考驗,但也暴露出一些薄弱環節和短板。為進一步健全公共衛生體系,提高重大疫情早發現能力,加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設,有效遏制重大傳染性疾病傳播。2023年3月22日福州市印發《福州市人民政府關于加強公共衛生體系建設的實施意見》(榕政綜〔2023〕44號),要求各個區縣結合實際情況,制定完成具體實施方案。
二、制定依據
《福州市人民政府關于加強公共衛生體系建設的實施意見》(榕政綜〔2023〕44號)。
三、主要內容
《意見》堅持預防為主、平戰結合,通過突出補短板、夯基礎、強隊伍,鞏固拓展新冠病毒等重大傳染病疫情防控工作成果,進一步強化我縣公共衛生體系建設,保護人民群眾生命安全和身體健康。主要包括加強公共衛生體系建設、加強醫療服務體系建設、構建整合型醫療衛生體系、強化醫療衛生人才隊伍建設、加強公共衛生體系支撐體系建設和保障措施六個方面內容。
(一)加強公共衛生體系建設
一是推進疾控行政體制改革。縣成立疾病預防控制局,并依托縣衛生健康部門設立,于2023年6月底前完成機構掛牌運作。二是加強縣疾控中心建設。至少建設1個生物安全二級(P2)實驗室,實驗室基本檢測項目不少于200項,2023年底前落實疾控機構設置、業務用房和設施設備“三達標”。三是強化公共衛生網底建設。2023年6月底前完成縣二級公立醫院公共衛生科設立。在全縣城鄉基層村民委員會(社區居民委員會)設立公共衛生委員會,落實專職或兼職公共衛生工作人員。四是完善公共衛生應急管理體制。建立定期研究部署重大疫情防控工作機制,健全重大突發公共衛生事件應急響應、風險研判、處置決策與聯防聯控機制,組建常態化運作的突發公共衛生事件應急專家委員會。五是健全傳染病疫情聯防聯控機制。健全完善重大傳染病疫情聯防聯控機制,建立多渠道、智慧化的多點觸發監測預警機制,增強早期監測預警、實時分析和集中研判能力。
(二)加強醫療服務體系建設
一是加強高水平醫療體系建設。加強疑難重癥救治資源建設,建設我縣重癥醫學中心,承擔重大突發公共衛生事件重癥患者救治。二是加強傳染病疫情救治能力建設。依托縣醫院統籌建設連江縣公共衛生臨床醫療中心,強化隔離救治資源建設和多學科協同診療、臨床科研、專業人才能力培訓,提升縣域重大傳染病疫情救治水平。
(三)構建整合型醫療衛生體系
一是補齊基層醫療衛生體系短板。加強縣級公立醫療機構建設并達到規定標準。積極鼓勵縣醫院提升建設達到三級綜合醫院水平。通過新建、改擴建、劃撥使用等方式,確保疾控機構、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構用房100%達標。二是推進整合型醫療衛生體系建設。積極探索縣域集團化辦醫新模式,實現縣域醫療衛生資源整合共享。
(四)強化醫療衛生人才隊伍建設
一是加強公共衛生人才隊伍建設。按根據中央和省市關于疾病預防控制體系改革有關部署要求,根據我縣實際工作需要,合理核定縣疾控機構人員編制。完善疾控機構人員隊伍結構,縣疾控機構專技人員崗位比例不低于85%,其中衛生專技人員不低于70%。二是改革醫療機構人員配置機制。全縣各級各類醫療衛生單位編制使用控制率統一提高到95%以上。對于基層醫療衛生機構編制緊缺的鄉鎮,可根據實際需求按“填平補齊”原則增加核定人員控制數。三是統籌提高公共衛生崗位人員待遇。建立實施公共衛生人員補助政策,逐步推行縣疾控中心在編人員人均增量績效按與縣醫院在編人員前三年平均薪酬收入水平差額進行核定,試行期三年;逐步推行縣公立醫院發熱門診、腸道門診和公共衛生科、感染控制科等公衛類科室在編在崗衛技人員崗位補助每人每月2000元。
(五)加強公共衛生支撐體系建設
一是大力開展愛國衛生運動。深入實施“健康連江2030”行動,加快將健康融入所有政策,推進衛生城鎮和健康城市、健康村鎮建設。二是健全公共衛生應急物資保障體系。建立政府應急物資儲備體系和緊急采購、動員征用機制,構建縣、鄉兩級應急物資儲備網絡。三是加強公共衛生信息化建設。推進衛生健康信息化網絡覆蓋各級各類醫療機構、公共衛生機構及有醫保結算的藥店。加快遠程醫療體系建設,實現遠程醫療服務覆蓋全縣所有基層醫療衛生機構。
(六)保障措施
從加強公共衛生工作組織領導、強化公共衛生事業投入保障和因時因勢優化調整疫情防控措施三個方面確保公共衛生體系建設推動落實。